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“这些行为是否占用了您大量的时间,或者影响了您的日常生活和工作?”
“是的,我每天至少要花两三个小时在检查上,有时候甚至更久。我已经开始加班来完成工作了。”
通过这次对话,我初步确认陈志强患有强迫症。他的强迫性思维主要集中在“犯错”和“失控”上,而强迫行为则表现为反复检查。接下来,我需要帮助他识别并挑战这些不合理的思维模式。
“陈先生,接下来我们将进行六次治疗,目标是帮助您逐步减少强迫行为,并学会应对焦虑。您愿意尝试吗?”我问道。
他犹豫了一下,最终点了点头:“我愿意试试。”
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第二次治疗:识别强迫性思维
第二次治疗开始时,我决定帮助陈志强识别他的强迫性思维。
“陈先生,上次我们谈到您总是担心自己会犯错,这种想法让您感到非常焦虑。您能具体描述一下,当您想到‘犯错’时,脑海中会出现什么样的画面或场景吗?”我问。
他深吸了一口气,回答道:“我会想象自己提交了一份错误的财务报表,然后老板大发雷霆,指责我无能,最后我被解雇了。我甚至能听到他对我说‘你毁了公司’。”
“这种想象让您感到非常恐惧,对吗?”我问。
“是的,我觉得如果我不检查,这个场景就一定会发生。”他的声音有些颤抖。
“那么,您是否曾经想过,这种想象可能并不完全符合现实?”我继续追问。
他愣了一下,似乎从未考虑过这个问题。
“您能回忆一下,过去一年中,您是否真的因为一个小错误而失去工作,或者毁掉公司?”我问。
他摇了摇头:“没有,但我总是担心会发生。”
“那么,您是否愿意尝试一种新的思维方式,来挑战这种‘灾难化’的想象?”我问道。
他点了点头,表示愿意尝试。
“好的,接下来我们来做一个小练习。我会让您写下您最担心的‘灾难化’场景,然后我们一起分析它的合理性。”我递给他一张纸和一支笔。
他写下了:“如果我提交了错误的财务报表,老板会解雇我,我会失去一切。”
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